Comprar rifampicina 300 mg

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No utilice rifampicina 300 mg si usted es alérgico a cualquiera de los ingredientes de esta medicina. Si ha experimentado anteriormente una reacción alérgica a los medicamentos, cremas, lociones o ungüentos, hable con su médico antes de usar a rifampicina 300 mg para ver si es adecuado para usted. La versión genérica de Rifadin es Rifampicina - Genérico. La formulación genérica es tan eficaz como la formulación de marca. La prescripción de un médico puede ser necesaria para la compra de cualquiera de Rifadin o rifampicina - Genérico. Si experimenta efectos secundarios que amenazan la vida o síntomas de una reacción alérgica tales como dolor en el pecho, hinchazón de la lengua, o dificultad para respirar, busque atención médica de emergencia inmediatamente. Al igual que con otros medicamentos, rifampicina 300 mg debe mantenerse alejado de los niños y animales domésticos. La rifampicina 300 mg almacenar en un lugar oscuro y fresco. Su médico o farmacéutico le proporcionará la información de almacenamiento adicional si es necesario. Normas y seguridad profesionales La seguridad del cliente es nuestra prioridad número uno, es por eso CanDrugStore ha mantenido un registro de seguridad del paciente limpia para asegurar que nuestros clientes reciban los medicamentos de alta calidad al precio más bajo con el mejor servicio al cliente. Añadir esta página a su sitio de marcadores sociales preferido: Información suministrada en este sitio web es sólo para fines generales. No es la intención de tomar el lugar de los consejos de su médico. Todas las marcas comerciales y marcas registradas que aparecen en este sitio web son propiedad de sus respectivos propietarios y candrugstore. com no está afiliado con ellos de ninguna manera. La compra de medicamentos en nuestra farmacia canadiense y Online Pharmacy. Los medicamentos con receta de Canadá tienen los precios más bajos. 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Cápsulas 300mg Rifadin® son y lo que se utilizan para Es el prospecto difícil de ver o leer? Teléfono 0845 372 7101 para ayuda adicional cosas que hay que saber sobre Rifadin cápsulas de 300 mg • Se ?? es muy importante que se tome cápsulas de 300 mg de Rifadin exactamente como su médico le haya indicado. Hay una posibilidad de que tenga una reacción alérgica grave y peligrosa si no se toman Rifadin cápsulas de 300 mg cada día como se le dice • Y? ou debe seguir tomando cápsulas de 300 mg de Rifadin hasta que su médico le indique lo contrario. • Si usted está tomando otros medicamentos, incluso los que ha comprado en la farmacia o tienda, usted debe asegurarse de que su médico sepa •? Rifadin Cápsulas de 300 mg que todos sus líquidos corporales que una naranja o rojo. No se preocupe - esto es normal y no es dañino • Tome Rifadin cápsulas de 300 mg con el estómago vacío?. Esto significa por lo menos 30 minutos antes de las comidas o 2 horas después de comer •? Si se obtiene una temperatura, están enfermos, comenzará a sentir más malestar, pérdida del apetito o tienen coloración amarillenta de la piel, las encías o los ojos, debe hablar con su médico enseguida Leer el resto de este prospecto detenidamente antes de empezar a tomar el medicamento. •? Conserve este prospecto. Es posible que tenga que volver a leerlo. • Si usted tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico. •? Este medicamento se le ha recetado a usted. Y no debe dárselo a otras personas. Puede perjudicarles, aun cuando sus síntomas sean los mismos que los suyos. •? Si alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar cápsulas de 300 mg de Rifadin: s Rifadin cápsulas de 300 mg contienen un medicamento llamado rifampicina. Pertenece a un grupo de medicamentos llamados anti-bacterianos. Funciona matando a las bacterias que causan infecciones. Rifadin cápsulas de 300 mg se utilizan para el tratamiento de las siguientes infecciones bacterianas: • La tuberculosis (abreviada como TB) junto con otros medicamentos • La lepra junto con otros medicamentos • Brucelosis junto con otros medicamentos • legionarios Enfermedades junto con otros medicamentos • Haemophilus Influenzae • Otras infecciones bacterianas graves Rifadin 300 mg? las cápsulas también se pueden usar para detener las siguientes infecciones de desarrollo; • Meningitis • Haemophilus Influenzae en niños de 4 años o menos Usted tiene problemas de hígado? Usted tiene algún problema de riñón y si tiene más de 600 mg de rifampicina por día s? Tiene diabetes. Su diabetes puede ser más difícil de controlar mientras está tomando este medicamento s? Se siente entumecido o debilidad en los brazos y piernas (neuropatía periférica) s? Usted está bajo peso o s desnutridos? Usted tiene un problema de la sangre poco común llamado 'porfiria' s? usa lentes de contacto. Tomar cápsulas de 300 mg de Rifadin puede ser permanente en los lentes de contacto blandas s? La persona que toma este medicamento es un niño s? Usted es mayor de 65 años o más Si no está seguro de si alguna de las circunstancias anteriores, consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar las cápsulas de 300 mg de Rifadin. s Análisis de sangre Su médico le ordenará exámenes de sangre antes de tomar este medicamento. Esto ayudará a su médico a saber si los cambios ocurren a la sangre después de tomar este medicamento. También es posible que tenga que hacerse análisis de sangre para determinar la forma en que funciona su hígado. ?? 2. Qué necesita saber antes de tomar cápsulas de 300 mg de Rifadin Otros medicamentos y cápsulas de 300 mg de Rifadin Rifadin No tome cápsulas de 300 mg si: usted es alérgico (hipersensible) a - rifampicina - cualquiera de los demás componentes de la 300mg Rifadin®?? cápsulas (ver sección 6: información adicional)? los signos de una reacción alérgica incluyen: erupción cutánea, tragar o problemas respiratorios, inflamación de los labios, la cara, la garganta o la lengua X Usted tiene color amarillento de la piel y los ojos (ictericia) X ? usted está tomando saquinavir o ritonavir para una infección por VIH (ver "Uso de otros medicamentos" sección de abajo) no tome si alguna de las circunstancias anteriores. Si no está seguro, consulte con su médico o farmacéutico antes de tomar cápsulas de 300 mg de Rifadin. x Por favor, informe a su médico o farmacéutico si está tomando o ha tomado recientemente otros medicamentos. Esto incluye medicinas que puede comprar sin receta, incluyendo las plantas medicinales. Esto se debe a Rifadin cápsulas de 300 mg pueden afectar la forma en que algunos medicamentos actúan. También algunos medicamentos pueden afectar la forma en Rifadin cápsulas de 300 mg de trabajo. En particular, no tome este medicamento, informe a su médico y, si está tomando: • El saquinavir o ritonavir utilizados para la infección por VIH Los siguientes medicamentos pueden hacer Rifadin cápsulas de 300 mg no funcionan tan bien:? • Los antiácidos usados ​​para la indigestión. Tome rifampin cápsulas de 300 mg al menos 1 hora antes de tomar antiácidos •? Otros medicamentos utilizados para la tuberculosis, tales como el ácido p-aminosalicílico (PAS). se deben tomar PAS y Rifadin cápsulas de 300 mg al menos 8 horas de diferencia Informe a su médico si usted está tomando cualquiera de los siguientes medicamentos: Corazón y medicinas sanguínea • medicamentos para la alta presión sanguínea • medicamentos para problemas del corazón o para controlar los latidos del corazón • medicamentos que se usan para adelgazar la sangre, como la warfarina • Los medicamentos utilizados para disminuir el colesterol • diuréticos (diuréticos), tales como eplerenona salud mental, epilepsia y de la neurona motora medicamentos •? medicamentos para los trastornos mentales conocidos como "antipsicóticos", como el haloperidol • medicamentos para calmar o reducir la ansiedad (hipnóticos, ansiolíticos) • medicamentos para ayudarle a dormir (barbitúricos ) • los medicamentos utilizados para la epilepsia como la fenitoína • Algunos medicamentos que se usan para la depresión como amitriptilina y nortriptilina • el riluzol -?? utilizados para la neurona motora medicamentos de enfermedades para las infecciones y el sistema inmunológico • Algunos medicamentos utilizados para las infecciones virales, tales como indinavir, efavirenz, amprenavir, nelfinavir, atazanavir, lopinavir y neviparine • Los medicamentos utilizados para las infecciones por hongos • Los medicamentos utilizados para las infecciones bacterianas (antibióticos) • medicamentos se usan para bajar su sistema inmunológico, como ciclosporina, sirolimus y tacrolimus • el praziquantel -???? utilizado para las infecciones por cestodos ? • Atovacuona -?? utilizado para la hormona de neumonía y cáncer de medicamentos • algunos medicamentos hormonales (estrógenos, hormonas sistémicas, progestágenos) utilizados con fines anticonceptivos o algunos tipos de cáncer como el etinilestradiol, levonorgestrel o didrogesterona • algunos medicamentos hormonales (antiestrógenos) utilizados para el cáncer de mama o endometriosis como el tamoxifeno, toremifeno y gestrinona • Algunos medicamentos utilizados para el cáncer (citotóxicos) como el imatinib • La levotiroxina (hormona tiroidea) que se utiliza para problemas de tiroides • El irinotecan -??? utilizado para el dolor del cáncer, inflamación y gota medicamentos • ? no esteroides anti-inflamatorios no esteroides (AINES) tales como etoricoxib, la aspirina y la indometacina • Los medicamentos utilizados para el dolor como la codeína, morfina, fentanilo o petidina • Los corticosteroides utilizados para la inflamación, tales como la hidrocortisona, betametasona y prednisolona • La metadona??? - utilizado para la abstinencia de la heroína Rifadin cápsulas de 300 mg ??? Otros medicamentos • Medicamentos usados ​​para la diabetes • medicamentos que se usan para relajar los músculos antes de la cirugía (anestésicos), tales como halotano • Algunos medicamentos utilizados para sentirse enfermo o estar enfermo, como el ondansetron y aprepitant • La quinina - utilizado para la malaria • La teofilina? - utilizado para las sibilancias o dificultad para respirar Tomando Rifadin cápsulas de 300 mg con los alimentos y bebidas Tome Rifadin cápsulas de 300 mg con el estómago vacío. Esto significa por lo menos 30 minutos antes de las comidas o 2 horas después de la comida. Embarazo y lactancia Consulte a su médico antes de tomar este medicamento si está embarazada, tiene planes de quedar embarazada o piensa que está embarazada. Conducción y uso de máquinas Puede sentirse mareado o débil, tiene problemas con la visión o tener otros efectos secundarios que podrían afectar su capacidad para conducir mientras esté tomando este medicamento. Si esto ocurre, no conduzca ni maneje herramientas o máquinas. 3. Cómo tomar cápsulas de 300 mg Rifadin Siempre tomar cápsulas de 300 mg de Rifadin exactamente como su médico le haya indicado. Consulte a su médico o farmacéutico si no está seguro. Rifadin también está disponible como jarabe para los niños. Turn Over 602077 Sanofi Rifadin® Número de orden 00000 09/04/15 530 x 170 mm EG08510 EDEN GRAPHIX Prensa PDF en CD Versión 8 Siga tomando este medicamento •? Debe tomar las cápsulas todos los días durante todo el tiempo que el médico le ha dicho que tome ellas •? No se detenga y empezar a tomar las cápsulas. Esto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios y su infección no se trata adecuadamente Cómo tomar las cápsulas •? Tome este medicamento por vía oral •? Tragar las cápsulas enteras, con un vaso de agua •? Tomar por lo menos 30 minutos antes de una comida o 2 horas después de una comida. •? Si siente que el efecto del medicamento es demasiado débil o demasiado fuerte, no cambie la dosis por su cuenta, pero pregunte a su médico Cuánto tomar ¿Cuánto se le dará dependerá de su edad y del tipo de la enfermedad de la tuberculosis ( ?? TB) • Rifadin® debe administrarse con al menos otro medicamento contra la tuberculosis • La dosis habitual es: • Los pacientes que pesan menos de 50 kg:?? una dosis única diaria de 450 mg • Los pacientes que pesen más de 50 kg: una dosis única diaria de 600 mg • Niños: 10 mg a 20 mg por kilogramo de peso corporal cada día. La dosis máxima de 600 mg cada día se Lepra •? Rifadin® siempre se debe dar con al menos otro medicamento para la lepra •? Su médico puede prescribir una dosis mensual o diaria. La dosis habitual es: • Los pacientes que pesan menos de 50 kg:?? Una dosis única diaria de 450 mg • Los pacientes que pesen más de 50 kg: Una dosis única diaria de 600 mg de brucelosis, enfermedad de los legionarios u otras infecciones bacterianas graves • Rifadin deben ser utilizados junto con? ? otro antibiótico • La cantidad que se le da dependerá de la gravedad de su infección es: • adultos: 600 mg hasta 1200 mg al día. ? La dosis se administra en 2 a 4 dosis divididas Detener el desarrollo de meningitis • La dosis habitual es: • Adultos:? 600 mg dos veces al día durante dos días • Los niños (1 -12 años):? 10 mg por kilogramo de peso corporal, dos veces cada día durante dos días • Los niños (3 meses - 1 año):? 5 mg por kilogramo dos veces al día durante dos días Detener el desarrollo de Haemophilus Influenzae:?? • Todo el mundo en la misma casa necesita ser tratado bajo la dirección médicos • La dosis habitual es: Adultos y niños •:? 20 mg por kilogramo de peso corporal al día durante cuatro días. No más de 600 mg debe ser administrada. ? • Los recién nacidos (1 mes): 10 mg / kg al día durante 4 días Los pacientes ancianos puede ser necesario que su médico a realizar un mayor seguimiento. Las personas con problemas hepáticos no deben administrarse no más que 8 mg por kilogramo de peso corporal cada día. Si toma más cápsulas de 300 mg de Rifadin del que debiera Si toma más cápsulas de 300 mg de Rifadin de lo que debiera, informe a su médico o acuda a un servicio de urgencias del hospital inmediatamente. Tome el envase del medicamento. Esto es por lo que el médico sepa lo que ha tomado. Usted puede sentir malestar (náuseas), estar enfermo (vómitos), tiene dolor de estómago, picazón o dolor de cabeza. También puede sentirse cansado, somnolencia, mareo o aturdimiento. Otros signos de tomar demasiada incluye hinchazón de la cara, los ojos o los párpados, dificultad en el habla, dificultad para respirar, pulso acelerado, latidos cardíacos irregulares, ataques y ataques al corazón. Si se olvida de tomar cápsulas de 300 mg de Rifadin Si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si es casi la hora para la siguiente dosis, no tome la dosis olvidada. No tome una dosis doble para compensar las cápsulas olvidadas. Si deja de tomar cápsulas de 300 mg de Rifadin Siga tomando cápsulas de 300 mg de Rifadin hasta que su médico le indique lo contrario. No deje de tomar las cápsulas de 300 mg de Rifadin sólo porque se siente mejor. Si se detiene, la infección puede empeorar. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico. Pruebas de tomar las cápsulas de 300 mg de Rifadin pueden afectar los resultados de algunas pruebas de sangre. En particular, las pruebas de ácido fólico, vitamina B12 y la función hepática. Si usted va a tener una prueba de sangre, es importante informar a su médico de que está tomando las cápsulas de 300 mg de Rifadin. 4. Posibles efectos adversos Al igual que todos los medicamentos, Rifadin cápsulas de 300 mg puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Deje de tomar e ir a un hospital de inmediato si nota cualquiera de los siguientes efectos secundarios graves: • Si tiene una reacción alérgica?. Los signos pueden incluir: erupción cutánea, problemas para tragar o respirar, sibilancias, inflamación de los labios, cara, garganta o lengua • Tiene fiebre y coloración amarillenta de la piel o del blanco de los ojos, sentirse cansado, cansancio o malestar general, pérdida del apetito (anorexia), sensación de mareo (náuseas), vómitos (vómitos). Estos pueden ser los primeros signos de problemas hepáticos •? Se obtiene la formación de ampollas, descamación, hemorragia, descamación o parches llenos de líquido en cualquier parte de su piel. Esto incluye sus labios, ojos, boca, nariz, genitales, manos o pies. Es posible que tenga un problema grave de la piel •? Usted moretones con mayor facilidad de lo normal. O usted puede tener una erupción dolorosa de manchas rojas oscuras debajo de la piel que no desaparece cuando se pulsa sobre ellos (púrpura). Esto podría ser debido a un problema grave en la sangre •? Usted tiene escalofríos, cansancio, color de la piel inusualmente pálida, falta de aliento, ritmo cardíaco acelerado y orina de color oscuro. Estos pueden ser síntomas de un tipo grave de anemia •? Usted tiene sangre en la orina o un aumento o disminución de la cantidad de orina que produce. También puede presentar hinchazón, especialmente de las piernas, tobillos o pies. Esto puede ser causado por problemas renales graves •? Usted tiene un dolor de cabeza intenso y repentino. Esto podría ser un signo de sangrado en el cerebro •? Dificultad para respirar y sibilancias •? Se obtiene, piel fría y húmeda fría confundido con sueño, respiración superficial o difícil, palpitaciones rápidas o su piel es más pálido de lo normal. Estos podrían ser signos de shock •? Te dan más infecciones más fácilmente de lo normal. Los signos incluyen fiebre, dolor de garganta o úlceras en la boca. Esto podría ser porque tiene un bajo número de células blancas de la sangre •? Usted tiene sangrado de la nariz, el oído, las encías, la garganta, la piel o el estómago. Los signos pueden incluir una sensación de sensibilidad e hinchazón en el estómago, manchas moradas en la piel y heces de color negro o alquitranado como Hable con su médico de inmediato si nota cualquiera de los siguientes efectos secundarios graves: • Los problemas mentales con pensamientos inusuales y? extrañas visiones (alucinaciones) •? diarrea acuosa grave que no se detiene y se siente débil y tiene fiebre. Esto puede ser algo que se llama 'La colitis pseudomembranosa' •? Síntomas similares a la gripe, incluyendo fiebre, escalofríos, dolor de cabeza, mareos y dolores de huesos Informe a su médico tan pronto como sea posible si usted tiene cualquiera de los siguientes efectos secundarios: • W? retención de ater (edema) que pueden causar cara, el estómago, los brazos o las piernas hinchadas • M? uscle debilidad o dolor o pérdida de los reflejos musculares • D? izziness, se siente mareado y débil, especialmente cuando se pone de pie ni se siente rápidamente (debido a la baja presión sanguínea) • S? wollen dedos, dedos de los pies o los tobillos • B? eing incapaz de concentrarse, nerviosismo, irritabilidad o depresión • F? Eeling muy cansado y débil o dificultad para dormir (insomnio) • S? pérdida de memoria hort plazo, la ansiedad, siendo menos alerta o sensibles • W? asting de los músculos u otros tejidos del cuerpo • W? ocho pérdida, sudores nocturnos y fiebre. Estos podrían ser signos de una condición de la sangre llamados eosinofilia • F? eeling enfermo o estar enfermo a su médico o farmacéutico si cualquiera de los siguientes efectos adversos que sufre es grave o si dura más de unos pocos días: • S? enrojecimiento o picazón familiares • I? períodos rregular • D? iarrhoea o malestar estomacal • L? oss del apetito (anorexia) • H? eadache Otros efectos secundarios que usted debe discutir con su médico si está preocupado por ellos • Y? ou notar un color anaranjado o rojizo en la orina, el sudor, la flema (esputo), saliva o lágrimas. Esto es bastante común y usted no tiene que preocuparse. Sin embargo, el color rojo puede ser permanente en los lentes de contacto blandas. El color rojo en llanto puede durar algún tiempo después de haber dejado de tener cápsulas de 300 mg de Rifadin. Los análisis de sangre • A? prueba de sangre puede mostrar cambios en la forma en que el hígado es hablar con su médico o farmacéutico trabajando si alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si dura más de unos pocos días, o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto. Informes de efectos secundarios Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico, farmacéutico o enfermera. Esto incluye cualquier posible efecto adverso no mencionado en este prospecto. También puede reportar efectos secundarios directamente a través del esquema de la tarjeta amarilla en: www. mhra. gov. uk/yellowcard~~V Al informar sobre los efectos secundarios que puede ayudar a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento. 5. CONSERVACIÓN DE Rifadin cápsulas de 300 mg Mantener fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice cápsulas de 300 mg de Rifadin después de la fecha de caducidad que aparece en los envases de cartón y blister. La fecha de caducidad es el último día de ese mes. Conservar por debajo de 25 ° C. Los medicamentos no se deben tirar por los waterwaste ni a la basura. Consulte a su farmacéutico cómo deshacerse de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente. 6. Contenido del envase e información de otras cápsulas de 300 mg contienen Lo Rifadin: • Cada cápsula contiene 300 mg del ingrediente activo, la rifampicina. • Los demás componentes son almidón de maíz y estearato de magnesio. Rifadin cápsulas de 300 mg Cápsulas rifampicina Para reducir el desarrollo de bacterias resistentes a los medicamentos y mantener la eficacia de Rifampicina Cápsulas USP y otros fármacos antibacterianos, rifampicina sólo debe utilizarse para tratar o prevenir las infecciones que se ha comprobado o se sospecha fuertemente que es causada por bacterias. Descripción rifampicina Cápsulas La rifampicina es un antibiótico semisintético derivado de la rifamicina SV. La rifampicina es un polvo cristalino de color marrón rojizo muy ligeramente soluble en agua a pH neutro, totalmente soluble en cloroformo, soluble en acetato de etilo y en metanol. Su peso molecular es 822,95, y su fórmula química es C 43 H 58 N 4 O 12. El nombre químico de la rifampicina es o bien: 3 - [[(4-metil-1-piperazinil) imino] metil] rifamicina o 5,6 , 9,17,19,21 - hexahydroxy - 23 - metoxi - 2,4,12,16,20,22 - heptametil - 8 - [N - (4 - metil - 1 - piperazinil) formimidoılo] - 2,7 - (epoxypentadeca [1,11,13] trienimino) nafto [2,1-b] furan-1,11 (2H) diona 21-acetato. Su fórmula estructural es: Cápsulas rifampina, para la administración oral, contienen 150 mg o 300 mg por cápsula rifampicina. Además, las cápsulas de 150 mg y 300 mg también contienen los siguientes ingredientes inactivos: dióxido de silicio coloidal, almidón de maíz, D & amp; C Amarillo # 10 laca de aluminio, docusato de sodio, FD & amp; C azul # 1, FD & amp; C azul # 1 de aluminio lago, FD & amp; C azul # 2 laca de aluminio, FD & amp; C rojo # 40, FD & amp; C rojo # 40 laca de aluminio, gelatina, estearato de magnesio, celulosa microcristalina, propilenglicol, esmalte goma laca, benzoato de sodio, óxido de hierro negro, talco, y dióxido de titanio. Los 150 mg cápsulas también contienen D & amp; C amarillo # 10, y D & amp; C Rojo # 28. Cápsulas rifampicina - Farmacología Clínica Administracion oral La rifampicina se absorbe fácilmente en el tracto gastrointestinal. Las concentraciones séricas máximas en adultos sanos y pacientes pediátricos varían ampliamente de un individuo a otro. Después de una sola dosis oral de 600 mg de rifampicina en adultos sanos, la concentración sérica máxima promedios 7 mcg / ml, pero puede variar desde 4 hasta 32 mcg / ml. La absorción de rifampicina se reduce en aproximadamente 30% cuando el fármaco se ingiere con la comida. La rifampicina se distribuye ampliamente por todo el cuerpo. Está presente en concentraciones eficaces en muchos órganos y fluidos corporales, incluyendo líquido cefalorraquídeo. La rifampicina es de aproximadamente 80% unido a proteínas. La mayor parte de la fracción no unida no está ionizado y, por lo tanto, se difunde libremente en los tejidos. En adultos sanos, la media vida media biológica de rifampicina en suero promedios de 3,35 y plusmn; 0,66 horas después de una dosis oral de 600 mg, con incrementos de hasta 5,08 y plusmn; 2.45 horas reportadas después de una dosis de 900 mg. Con la administración repetida, la vida media disminuye y alcanza valores promedio de aproximadamente 2 a 3 horas. La vida media no difiere en pacientes con insuficiencia renal a dosis no superior a 600 mg al día, y, en consecuencia, no se requiere ajuste de la dosis. La vida media de rifampicina a una dosis de 720 mg al día no se ha establecido en pacientes con insuficiencia renal. Después de una única de 900 mg de dosis oral de rifampicina en pacientes con diversos grados de insuficiencia renal, la vida media aumentó de 3,6 horas en adultos sanos a 5, 7.3 y 11 horas en pacientes con filtrado glomerular de 30 a 50 ml / min, menos de 30 ml / min, y en pacientes con anuria, respectivamente. Consulte la sección de ADVERTENCIAS para obtener información sobre los pacientes con insuficiencia hepática. Después de la absorción, la rifampicina se elimina rápidamente en la bilis, y una circulación enterohepática se produce. Durante este proceso, la rifampicina se somete a desacetilación progresiva de modo que casi todo el fármaco en la bilis es en esta forma en alrededor de 6 horas. Este metabolito tiene actividad antibacteriana. reabsorción intestinal se reduce por desacetilación, y la eliminación se facilita. Hasta un 30% de la dosis se excreta en la orina, con aproximadamente la mitad de este fármaco inalterado ser. Pediatría En un estudio, los pacientes pediátricos de 6 a 58 meses de edad se les dio rifampicina suspendido en jarabe simple o como polvo seco mezclado con puré de manzana en una dosis de 10 mg / kg de peso. Las concentraciones séricas máximas de 10,7 y plusmn; 3.7 y 11.5 y plusmn; 5.1 mcg / ml se obtuvieron 1 hora después de la ingestión antes de las comidas de la suspensión del fármaco y la mezcla de puré de manzana, respectivamente. Después de la administración de cualquiera de preparación, el t media de rifampicina promedio de 2,9 horas. Cabe señalar que, en otros estudios en poblaciones pediátricas, a dosis de 10 mg / kg de peso corporal, las concentraciones medias séricas máximas de 3,5 mcg / ml se ha informado a 15 mcg / mL. Microbiología Mecanismo de acción La rifampina inhibe la actividad de la ARN polimerasa dependiente de ADN en organismos de Mycobacterium tuberculosis susceptibles. Específicamente, interactúa con la ARN polimerasa bacteriana, pero no inhibe la enzima de mamífero. Organismos resistentes a la rifampicina es probable que sean resistentes a otros rifamicinas. En el tratamiento de la tuberculosis y el estado de portador meningocócica (ver INDICACIONES Y USO), el pequeño número de células resistentes presentes en grandes poblaciones de células susceptibles puede convertirse rápidamente predominante. Además, la resistencia a la rifampicina se ha determinado que se produzca como mutaciones de un solo paso de la ARN polimerasa dependiente de ADN. Dado que la resistencia puede surgir rápidamente, las pruebas de sensibilidad apropiados se deben realizar en el caso de los cultivos positivos persistentes. Actividad in vitro y in vivo Rifampin tiene actividad bactericida in vitro contra organismos de M. tuberculosis lentos y de forma intermitente en crecimiento. La rifampicina se ha demostrado ser activo contra la mayoría de las cepas de los siguientes microorganismos, tanto in vitro como en infecciones clínicas como se describe en la sección INDICACIONES Y USO. Los microorganismos aerobios Gram-negativos: Neisseria meningitidis y ldquo; Otros y rdquo; Microorganismos: Mycobacterium tuberculosis Se dispone de los siguientes datos in vitro, pero su importancia clínica es desconocida. exposiciones rifampicina en la actividad in vitro frente a mayoría de las cepas de los siguientes microorganismos; Sin embargo, la seguridad y la eficacia de rifampicina en el tratamiento de infecciones clínicas debidas a estos microorganismos no se ha establecido en estudios adecuados y bien controlados. Aerobios grampositivos: Staphylococcus aureus (incluyendo resistente a la meticilina de S. aureus / SARM) Staphylococcus epidermis Microorganismos aerobios Gram-negativas: Haemophilus influenzae y ldquo; Otros y rdquo; Microorganismos: Mycobacterium leprae Y SZLIG, la producción de b-lactamasa no debe tener ningún efecto sobre la actividad rifampicina. Pruebas de Sensibilidad Antes de iniciar el tratamiento, las muestras apropiadas deben recogerse para la identificación del microorganismo infectante y en las pruebas de sensibilidad in vitro. Las pruebas in vitro de Mycobacterium tuberculosis: Dos métodos estandarizados de susceptibilidad in vitro están disponibles para las pruebas de rifampicina frente a los organismos de M. tuberculosis. El método de proporción de agar (CDC o CLSI 1 M24-A) utiliza medio Middlebrook 7H10 impregnado con rifampicina a una concentración final de 1 mcg / ml para determinar la resistencia de drogas. Después de tres semanas de incubación MIC 99 valores se calculan comparando el cantidad de organismos que crecen en el medio que contiene el fármaco a los cultivos de control. el crecimiento de micobacterias en presencia de fármaco, de al menos 1% del crecimiento en el cultivo de control, indica resistencia. El método radiométrico caldo emplea la máquina BACTEC 460 para comparar el índice de crecimiento de los cultivos de control no tratados a los cultivos cultivados en la presencia de 2 mcg / ml de rifampicina. El cumplimiento estricto del fabricante y rsquo; s instrucciones para el procesamiento de muestras e interpretación de datos se requiere para este ensayo. resultados de las pruebas de susceptibilidad obtenidos por los dos métodos diferentes sólo pueden compararse si la concentración de rifampicina adecuado se utiliza para cada método de prueba como se indica anteriormente. Ambos procedimientos requieren el uso de M tuberculosis H37Rv ATCC 27294 como un organismo de control. La relevancia clínica de las pruebas de sensibilidad in vitro resultados en para especies de micobacterias distintas de M. tuberculosis utilizando el método radiométrico o la proporción no se ha determinado. En pruebas in vitro para Neisseria meningitidis aislados: Técnicas de dilución: Los métodos cuantitativos que se utilizan para determinar las concentraciones inhibitorias mínimas proporcionan estimaciones reproducibles de la susceptibilidad de las bacterias a los compuestos antimicrobianos. Un tal procedimiento estandarizado utiliza un 2,4 estandarizado método de dilución (caldo, agar, o de microdilución) o equivalente con el polvo de rifampicina. Los valores de CIM obtenidos deben interpretarse de acuerdo con los siguientes criterios de Neisseria meningitidis. Técnicas de difusión: los métodos cuantitativos que requieren la medición de diámetros de la zona proporcionan estimaciones reproducibles de la susceptibilidad de las bacterias a los compuestos antimicrobianos. Uno de estos procedimientos estandarizados 3,4 que ha sido recomendado para su uso con discos para probar la susceptibilidad de los microorganismos a la rifampicina utiliza el disco rifampicina mcg 5. Interpretación implica correlación del diámetro obtenido en la prueba de disco con el MIC para la rifampicina. Los informes de laboratorio que proporciona resultados de la prueba estándar de susceptibilidad de disco único con un disco de rifampicina 5 mcg deben ser interpretados de acuerdo con los siguientes criterios para Neisseria meningitidis: Zona Diámetro (mm) La interpretación debe ser como se ha indicado anteriormente para los resultados usando técnicas de dilución. Al igual que con las técnicas de dilución estándar, métodos de difusión requieren el uso de microorganismos de control de laboratorio. El uso de estos microorganismos no implica eficacia clínica (ver INDICACIONES Y USO); que se utilizan para controlar los aspectos técnicos de los procedimientos de laboratorio. El disco rifampicina 5 mcg debe proporcionar los siguientes diámetros de la zona en estas cepas de control de calidad: Zona Diámetro (mm) Indicaciones y uso de Rifampicina Cápsulas En el tratamiento de la tuberculosis y el estado de portador meningocócica, el pequeño número de células resistentes presente dentro de grandes poblaciones de células susceptibles puede convertirse rápidamente en el tipo predominante. culturas bacteriológicos deben obtenerse antes del inicio del tratamiento para confirmar la susceptibilidad del organismo a la rifampicina y deben repetirse durante todo el tratamiento para controlar la respuesta al tratamiento. Dado que la resistencia puede surgir rápidamente, las pruebas de susceptibilidad deben ser realizadas en el caso de cultivos positivos persistentes durante el curso del tratamiento. Si los resultados muestran la resistencia a la rifampicina y el paciente no responde a la terapia, el régimen de medicamentos debe ser modificado. Tuberculosis La rifampicina está indicado en el tratamiento de todas las formas de tuberculosis. Un régimen de tres fármacos que consiste en rifampicina, isoniazida y pirazinamida (por ejemplo Rifater & registro, (Sanofi-aventis EE. UU. LLC)) se recomienda en la fase inicial del tratamiento de corta duración que normalmente se continuó durante 2 meses. El Consejo Asesor para la Eliminación de la Tuberculosis, la American Thoracic Society, y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan que, o bien estreptomicina o etambutol puede añadir como un cuarto fármaco en un régimen que contiene isoniazida (INH), rifampicina y pirazinamida para el tratamiento inicial de tuberculosis a menos que la probabilidad de resistencia a INH es muy baja. La necesidad de un cuarto fármaco debe ser reevaluado cuando se conozcan los resultados de las pruebas de sensibilidad. Si las tasas de la comunidad de la resistencia a INH son actualmente menos del 4%, un régimen de tratamiento inicial con menos de cuatro fármacos puede ser considerado. Después de la fase inicial, el tratamiento debe continuarse con rifampicina e isoniazida (por ejemplo Rifamate & registro, (Sanofi-aventis EE. UU. LLC)) durante al menos 4 meses. El tratamiento se debe continuar por más tiempo si el paciente está todavía esputo o cultivo positivo, si los organismos resistentes están presentes, o si el paciente es VIH positivo. La rifampicina IV está indicado para el tratamiento inicial y el nuevo tratamiento de la tuberculosis cuando el medicamento no se puede tomar por vía oral. Los portadores de meningococo La rifampina está indicado para el tratamiento de portadores asintomáticos de Neisseria meningitidis para eliminar los meningococos de la nasofaringe. Rifampin no está indicado para el tratamiento de la infección meningocócica debido a la posibilidad de la rápida aparición de organismos resistentes. (Ver ADVERTENCIAS.) La rifampicina no debe ser utilizado de manera indiscriminada, y por lo tanto, los procedimientos de diagnóstico de laboratorio, incluyendo serotipificación y pruebas de sensibilidad, se debe realizar para el establecimiento del estado de portador y el tratamiento correcto. De manera que se conserva la utilidad de rifampicina en el tratamiento de portadores asintomáticos de meningococos, el medicamento debe utilizarse solamente cuando el riesgo de la enfermedad meningocócica es alto. Para reducir el desarrollo de bacterias resistentes a los medicamentos y mantener la eficacia de rifampicina y otros medicamentos antibacterianos, rifampicina sólo debe utilizarse para tratar o prevenir las infecciones que se ha comprobado o se sospecha fuertemente que es causada por bacterias susceptibles. Cuando la cultura y la información de susceptibilidad están disponibles, deben ser considerados en la selección o modificación de la terapia antibacteriana. En ausencia de estos datos, los patrones de susceptibilidad a la epidemiología y locales pueden contribuir a la selección empírica de la terapia. Contraindicaciones La rifampina está contraindicado en pacientes con un historial de hipersensibilidad a la rifampicina o cualquiera de los componentes, o de cualquiera de las rifamicinas. (Ver ADVERTENCIAS.) La rifampicina está contraindicado en pacientes que estén recibiendo saquinavir potenciado con ritonavir debido a un mayor riesgo de toxicidad hepatocelular grave. (Véase PRECAUCIONES. Interacciones con otros medicamentos). La rifampicina está contraindicado en pacientes que estén recibiendo atazanavir, darunavir, fosamprenavir, saquinavir, o tipranavir, debido al potencial de rifampicina para disminuir sustancialmente las concentraciones plasmáticas de estos medicamentos antivirales, que pueden dar lugar a la pérdida de eficacia y / o el desarrollo de resistencia viral antiviral . advertencias La rifampicina se ha demostrado que produce disfunción hepática. Las muertes relacionadas con ictericia han ocurrido en pacientes con enfermedad hepática y en pacientes que toman rifampicina con otros agentes hepatotóxicos. Los pacientes con insuficiencia hepática deben recibir rifampicina sólo en casos de necesidad y luego con precaución y bajo estricta supervisión médica. En estos pacientes, el monitoreo cuidadoso de la función hepática, especialmente SGPT / ALT y SGOT / AST debe llevarse a cabo antes de la terapia y luego cada 2 a 4 semanas durante la terapia. Si se presentan signos de daño hepatocelular, rifampicina debe ser retirada. En algunos casos, la hiperbilirrubinemia como resultado de la competencia entre la rifampicina y la bilirrubina para las vías de excreción del hígado a nivel celular puede ocurrir en los primeros días de tratamiento. Un reporte aislado que muestra un aumento moderado de la bilirrubina y / o el nivel de transaminasas no es en sí mismo una indicación para interrumpir el tratamiento; más bien, la decisión debe ser tomada después de repetir las pruebas, teniendo en cuenta las tendencias de los niveles, y considerarlos en conjunto con el paciente y rsquo; s condición clínica. La rifampicina tiene propiedades inductoras de enzimas, incluyendo la inducción de la delta amino levulínico sintetasa de ácido. Los informes aislados que han asociado la exacerbación de la porfiria con la administración de rifampicina. La posibilidad de una rápida aparición de meningococos resistentes restringe el uso de rifampicina para el tratamiento a corto plazo del estado de portador asintomático. La rifampicina no es para ser utilizado para el tratamiento de la enfermedad meningocócica. precauciones General La rifampicina se debe utilizar con precaución en pacientes con antecedentes de diabetes mellitus, como control de la diabetes puede ser más difícil. La prescripción de rifampicina en ausencia de una infección bacteriana demostrado o se sospecha fuertemente o una indicación profiláctica es poco probable para proporcionar un beneficio para el paciente y aumenta el riesgo de desarrollo de bacterias resistentes a los fármacos. Para el tratamiento de la tuberculosis, la rifampicina se administra generalmente en una base diaria. Las dosis de rifampicina mayor de 600 mg administrados una vez o dos veces por semana han dado lugar a una mayor incidencia de reacciones adversas, incluyendo el y ldquo; síndrome gripal y rdquo; (Fiebre, escalofríos y malestar general), reacciones hematopoyéticas (leucopenia, trombocitopenia o anemia hemolítica aguda), cutáneas, gastrointestinales y reacciones hepáticas, dificultad para respirar, shock, anafilaxia, e insuficiencia renal. Estudios recientes indican que el uso de regímenes de dos dosis semanales de 600 mg de rifampicina e isoniacida 15 mg / kg son mucho mejor tolerado. La rifampicina no se recomienda para el tratamiento intermitente; el paciente debe ser advertido contra la interrupción intencional o accidental del régimen de dosificación diaria desde entonces se han reportado reacciones de hipersensibilidad renales raras cuando el tratamiento se reanudó en tales casos. La rifampicina tiene propiedades de inducción de enzimas que pueden mejorar el metabolismo de los sustratos endógenos incluyendo las hormonas suprarrenales, hormonas tiroideas, y la vitamina D. La rifampicina y la isoniazida se han reportado para alterar el metabolismo de la vitamina D. En algunos casos, los niveles circulantes de 25-hidroxi vitamina D y la 1,25-dihidroxi vitamina D reducido se han acompañado de la reducción de calcio y fosfato en suero, y la hormona paratiroidea elevada. Información para pacientes Los pacientes deben ser informados de que los fármacos antibacterianos, incluyendo rifampicina sólo deben usarse para tratar infecciones bacterianas. Ellos no tratan infecciones virales (por ejemplo, el resfriado común). Cuando la rifampicina se prescribe para tratar una infección bacteriana, los pacientes deben ser informados de que a pesar de que es común a sentirse mejor temprano en el curso del tratamiento, el medicamento debe tomarse según lo indicado. Saltarse las dosis o que no completó el curso completo de la terapia puede (1) disminuir la eficacia del tratamiento inmediato y (2) aumentar la probabilidad de que las bacterias desarrollen resistencia y no ser tratables por la rifampicina u otros fármacos antibacterianos en el futuro. El paciente debe ser informado de que la rifampicina puede producir una coloración rojiza de la orina, el sudor, esputo, y las lágrimas, y el paciente debe ser advertido de esto. Los lentes de contacto se pueden teñir de forma permanente. El paciente debe ser advertido de que la fiabilidad de los anticonceptivos hormonales orales sistémicos u otros puede verse afectada; debe considerarse la posibilidad de utilizar medidas anticonceptivas alternativas. Los pacientes deben ser instruidos para tomar rifampicina ya sea 1 hora antes o 2 horas después de una comida con un vaso lleno de agua. Los pacientes deben ser instruidos para notificar al médico oportunamente si experimentan cualquiera de los siguientes síntomas: fiebre, pérdida de apetito, malestar, náuseas y vómitos, orina oscura, coloración amarillenta de la piel y los ojos, y dolor o hinchazón de las articulaciones. El cumplimiento del ciclo completo de tratamiento hay que destacar, y la importancia de no perder ninguna de las dosis debe subrayarse. Pruebas de laboratorio Adultos tratados por tuberculosis con rifampicina deben tener medidas de referencia de las enzimas hepáticas, bilirrubina, creatinina sérica, un recuento sanguíneo completo, y un recuento de plaquetas (o estimación). Las pruebas iniciales son innecesarias en pacientes pediátricos menos un padecimiento se conoce o se sospecha clínicamente. Los pacientes deben ser vistos al menos mensualmente durante el tratamiento y deben ser interrogados específicamente en relación con los síntomas asociados con reacciones adversas. Todos los pacientes con anomalías deben tener seguimiento, incluidas pruebas de laboratorio, si es necesario. monitoreo de laboratorio de rutina para la toxicidad en las personas con las mediciones de referencia normales generalmente no es necesario. Interacciones con la drogas Los sujetos sanos que recibieron rifampicina 600 mg una vez al día de forma concomitante con 1000 mg de saquinavir / ritonavir 100 mg dos veces al día (saquinavir potenciado con ritonavir) desarrollaron toxicidad hepatocelular grave. Por lo tanto, está contraindicado el uso concomitante de estos medicamentos. (Ver CONTRAINDICACIONES). La rifampicina se sabe que inducen ciertos citocromo P-450 enzimas. La administración de rifampicina con fármacos que se metaboliza a través de estas vías metabólicas puede acelerar la eliminación de los fármacos administrados conjuntamente. Para mantener los niveles óptimos de sangre terapéuticos, las dosis de los fármacos metabolizados por estas enzimas pueden requerir un ajuste al iniciar o interrumpir la rifampicina se administra de forma concomitante. La rifampicina se ha informado a disminuir sustancialmente las concentraciones plasmáticas de los siguientes fármacos antivirales: atazanavir, darunavir, fosamprenavir, saquinavir y tipranavir. Estos medicamentos antivirales no deben administrarse conjuntamente con rifampicina. (Ver CONTRAINDICACIONES). La rifampicina se ha informado a acelerar el metabolismo de los siguientes medicamentos: anticonvulsivos (por ejemplo, fenitoína), digitoxina, antiarrítmicos (por ejemplo, disopiramida, mexiletina, quinidina, tocainida), anticoagulantes orales, antifúngicos (por ejemplo, fluconazol, itraconazol, ketoconazol), barbitúricos, beta - bloqueadores, bloqueadores de los canales de calcio (por ejemplo, diltiazem, nifedipina, verapamilo), cloranfenicol, claritromicina, corticosteroides, ciclosporina, preparaciones glucósidos cardíacos, clofibrato, anticonceptivos hormonales sistémicos orales o de otro tipo, dapsona, diazepam, doxiciclina, fluoroquinolonas (por ejemplo, ciprofloxacina), haloperidol, orales hipoglucemiantes (sulfonilureas) levotiroxina, metadona, analgésicos narcóticos, las progestinas, la quinina, la teofilina tacrolimus, antidepresivos tricíclicos (por ejemplo, amitriptilina, nortriptilina) y zidovudina. Puede ser necesario ajustar las dosis de estos fármacos si se les da simultáneamente con rifampicina. Los pacientes que utilizan anticonceptivos hormonales orales sistémicos u otros debe aconsejar a cambiar a métodos no hormonales de control de la natalidad durante el tratamiento con rifampicina. La rifampicina se ha observado para aumentar los requisitos para fármacos anticoagulantes del tipo cumarina. En pacientes que reciben anticoagulantes y rifampicina simultáneamente, se recomienda que el tiempo de protrombina realizarse diariamente o con la frecuencia necesaria para establecer y mantener la dosis requerida de anticoagulante. Cuando se tomaron de forma concomitante los dos fármacos, disminución de las concentraciones de atovacuona y no se observaron mayores concentraciones de rifampicina. El uso concomitante de ketoconazol y rifampicina ha dado lugar a concentraciones séricas disminuidas de ambos fármacos. El uso concomitante de rifampicina y enalapril ha dado lugar a concentraciones reducidas de enalaprilato, el metabolito activo de enalapril. la dosis debe hacerse si está indicado por el paciente y rsquo; s condición clínica. la administración concomitante de antiácidos puede reducir la absorción de rifampicina. Las dosis diarias de rifampicina deben tener al menos 1 hora antes de la ingestión de antiácidos. El probenecid y cotrimoxazol se han reportado para aumentar el nivel en sangre de rifampicina. Cuando la rifampicina se administra concomitantemente con halotano o isoniazida, se incrementa el potencial de hepatotoxicidad. El uso concomitante de rifampicina y halotano debe ser evitado. Los pacientes que recibieron tanto la rifampicina y la isoniazida deben ser estrechamente monitorizados para la hepatotoxicidad. Las concentraciones plasmáticas de sulfapiridina pueden ser reducidos después de la administración concomitante de sulfasalazina y rifampicina. Este hallazgo puede ser el resultado de la alteración en las bacterias del colon responsable de la reducción de la sulfasalazina a la sulfapiridina y mesalamina. Las interacciones fármaco / de laboratorio La reactividad cruzada y pruebas de detección de orina falsos positivos para opiáceos han sido reportados en pacientes tratados con rifampicina cuando se utilizan los KIMS (interacción cinética de micropartículas en solución) método (por ejemplo Abuscreen OnLine ensayo opiáceos; Roche Diagnostic Systems). pruebas de confirmación, como la cromatografía de gases / espectrometría de masas, rifampicina distinguirán de los opiáceos. niveles terapéuticos de la rifampicina se han demostrado inhibir los ensayos microbiológicos estándar para folato y vitamina B 12. Por lo tanto, los métodos de ensayo alternativos deben ser considerados. También se han observado anormalidades transitorias en las pruebas de función hepática (por ejemplo, la elevación de la bilirrubina sérica, fosfatasa alcalina, transaminasas y suero) y la reducción de la excreción biliar de medios de contraste usados ​​para la visualización de la vesícula biliar. Por lo tanto, estas pruebas deben realizarse antes de la dosis de la mañana de rifampicina. Carcinogénesis, mutagénesis, deterioro de la fertilidad Unos pocos casos de crecimiento acelerado de carcinoma de pulmón se han reportado en el hombre, pero no se ha establecido una relación causal con el fármaco. ratones hepatomas se incrementaron en hembra (C3Hf / DP) tratados durante 60 semanas con rifampicina, seguido de un período de observación de 46 semanas, de 20 a 120 mg / kg (equivalente a 0,1 a 0,5 veces la dosis máxima de uso clínico, sobre la base de la superficie corporal comparaciones del área). No hubo evidencia de tumorigenicidad en ratones machos C3Hf / DP o en estudios similares en ratones BALB / c, o en dos estudios años en ratas Wistar. No hubo evidencia de mutagenicidad en tanto procariotas (typhi Salmonella, Escherichia coli) y bacterias eucariotas (Saccharomyces cerevisiae), Drosophila melanogaster, o ratones ICR / Ha suizos. Un aumento en roturas de cromátidas se observó cuando los cultivos de células de sangre entera fueron tratados con rifampicina. Se observó una mayor frecuencia de aberraciones cromosómicas in vitro en linfocitos obtenidos de pacientes tratados con combinaciones de rifampicina, isoniazida y pirazinamida y combinaciones de estreptomicina, rifampicina, isoniazida y pirazinamida. Embarazo Efectos teratogénicos - Categoría C. La rifampicina se ha demostrado ser teratogénicos en los roedores. malformaciones congénitas, principalmente espina bífida se incrementaron en las crías de ratas gestantes a dosis de rifampicina durante la organogénesis a dosis orales de 150 a 250 mg / kg / día (aproximadamente de 1 a 2 veces la dosis máxima recomendada en humanos sobre la base de comparaciones del área de superficie corporal). El paladar hendido se aumentó de forma dependiente de la dosis en los fetos de ratones embarazadas tratadas con dosis orales de 50 a 200 mg / kg (aproximadamente 0,2 a 0,8 veces la dosis máxima recomendada en humanos sobre la base de comparaciones del área de superficie corporal). osteogénesis imperfecta y embriotoxicidad también fueron reportados en conejas preñadas que recibieron rifampicina en dosis orales de hasta 200 mg / kg / día (aproximadamente 3 veces la dosis máxima recomendada en humanos sobre la base de comparaciones del área de superficie corporal). No hay estudios adecuados y bien controlados de rifampicina en las mujeres embarazadas. La rifampicina se ha informado de atravesar la barrera placentaria y aparecen en la sangre del cordón. La rifampicina debe utilizarse durante el embarazo sólo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto. Embarazo: No Teratógenos Efectos Cuando se administra durante las últimas semanas del embarazo, rifampicina puede causar hemorragias después del parto en la madre y el niño para el que se indica tratamiento con vitamina K. Las madres lactantes Debido al potencial de tumorigenicidad demostrado por rifampicina en estudios con animales, una decisión debe decidir si interrumpir la lactancia o suspender el fármaco, teniendo en cuenta la importancia del medicamento para la madre. uso pediátrico uso geriátrico Los estudios clínicos de rifampicina no incluyeron un número suficiente de sujetos de 65 años o más para determinar si responden de manera diferente a los sujetos más jóvenes. Otra experiencia clínica informada no ha identificado diferencias en las respuestas entre los pacientes ancianos y jóvenes. Por lo tanto, se debe tener precaución en el uso de rifampicina en pacientes de edad avanzada. (Ver ADVERTENCIAS). Reacciones adversas Gastrointestinal El ardor de estómago, malestar epigástrico, anorexia, náuseas, vómitos, ictericia, flatulencia, calambres y diarrea se han observado en algunos pacientes. Aunque Clostridium difficile se ha demostrado in vitro que ser sensible a la rifampicina, colitis pseudomembranosa ha informado con el uso de rifampicina (y otros antibióticos de amplio espectro). Por lo tanto, es importante considerar este diagnóstico en pacientes que desarrollan diarrea en asociación con el uso de antibióticos. Se han observado anormalidades transitorias en las pruebas de función hepática (por ejemplo, aumento de la bilirrubina sérica, fosfatasa alcalina, transaminasas séricas). En raras ocasiones, se ha reportado hepatitis o un síndrome similar al choque con afectación hepática y pruebas de función hepática anormales. hematológica La trombocitopenia se ha producido principalmente con la terapia intermitente de alta dosis, pero también se ha observado después de la reanudación de la interrupción del tratamiento. Rara vez se desarrolla durante la terapia diaria bien supervisado. Este efecto es reversible si el fármaco se interrumpe en cuanto se produce la púrpura. Hemorragia cerebral y las muertes se han reportado cuando la administración rifampicina ha sido continuada o reanudado después de la aparición de la púrpura. Se han observado casos raros de la coagulación intravascular diseminada. Se han observado leucopenia, anemia hemolítica, y disminución de la hemoglobina. La agranulocitosis se ha notificado muy raramente. Sistema nervioso central Dolor de cabeza, fiebre, somnolencia, fatiga, ataxia, mareos, incapacidad para concentrarse, confusión mental, cambios de comportamiento, debilidad muscular, dolor en las extremidades, y adormecimiento generalizado se han observado. Psicosis Rara vez se han reportado. También se han observado casos raros de miopatía. Ocular Se han observado alteraciones visuales. Endocrino se han observado alteraciones menstruales. Se han observado casos raros de insuficiencia suprarrenal en pacientes con función adrenal comprometida. Renal Se han reportado elevaciones en BUN y ácido úrico en suero. En raras ocasiones, la hemólisis, se han observado hemoglobinuria, hematuria, nefritis intersticial, necrosis tubular aguda, insuficiencia renal e insuficiencia renal aguda. Estos son generalmente considerados como reacciones de hipersensibilidad. Por lo general ocurren durante la terapia intermitente o cuando el tratamiento se reanudó tras una interrupción intencional o accidental de un régimen de dosificación diaria, y son reversibles cuando se interrumpe la rifampicina y la terapia adecuada. dermatológica Las reacciones cutáneas son leves y autolimitados y no parecen ser las reacciones de hipersensibilidad. Por lo general, consisten en enrojecimiento y el picor con o sin erupción. reacciones cutáneas más graves que puede ser debido a la hipersensibilidad ocurren pero son poco frecuentes. Las reacciones de hipersensibilidad En ocasiones, se han observado prurito, urticaria, exantema, reacción penfigoide, eritema multiforme, incluyendo el Síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, vasculitis, eosinofilia, dolor en la boca, dolor en la lengua, y conjuntivitis. Se ha reportado anafilaxia en raras ocasiones. Diverso Se han notificado edema de la cara y las extremidades. La sobredosis Signos y síntomas Tratamiento Tuberculosis &toro; &toro; &toro; &toro; &toro; Están disponibles como sigue: Almacenamiento: Almacenar a 20 y ordm; Almacene en un lugar seco. Evitar el calor excesivo. referencias: &toro; Prueba de Susceptibilidad de Micobacterias, nocardias, y otros actinomicetos aerobios; Normas para realizar las pruebas de sensibilidad a los antimicrobianos; Princeton, NJ 08540 Laurelton, NY 11413 Paquete panel de la pantalla / de la etiqueta